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气喘患怕副作用?错误用药5迷思

29岁的洪先生平常身体很健康,但是6年前当兵出操的时候却突然缺氧休克,被送医急救才被诊断出罹患气喘,但他却不以为意,平均1年多只回诊1次,家里存放的吸入型类固醇药物已过期2年还继续使用。医师建议,气喘患者每年最好每3个月回诊一次,当气管慢性发炎时一定要持续用药,千万别存有错误用药迷思,以免日后发作时越来越严重。

 

气喘病患往往因为症状较轻就不使用药物,长期下来可能会导致气管慢性发炎而反覆发作。

 

气喘病患往往因为症状较轻就不使用药物,长期下来可能会导致气管慢性发炎而反覆发作。

台湾气喘谘询协会理事长黄璟隆医师指出,气喘是一种慢性病,一项在2011年针对亚太地区气喘患者的调查分析显示,没有症状且肺功能正常的气喘控制良好患者不到3%,另外有高达97%的气喘病患是在控制不佳或未受控制的情况生活。目前推估台湾约有200万人罹患此症,协会近半年来共回收145位病人的类固醇喷剂药瓶发现,有7成的病人因为担心副作用不敢服药,还有气喘患者的药物过期长达5年却不自知,患者最常见的错误用药迷思包括:

【气喘患者用药5迷思】:

1.反覆发作却不积极就医,担心使用吸入剂型类固醇就像口服类固醇一样,但吸入剂型的类固醇只是吸进肺部,藉此缓解呼吸道慢性发炎的症状,并不会像口服药物般会被人体吸收。

2.气喘发作时自行喷支气管扩张剂,过度依赖缓解型药物,却忽略正在发炎的气管也需要治疗。

3.感觉症状稍微好一点就自行停药,没有完成治疗过程,导致慢性发炎反应。

4.忽略药物也有使用期限,原本1~2个月就要用完的剂量,但却过期2~5年还在使用。

5.冬天气候变化大,气喘症状容易恶化时习惯用西药控制,但是到了夏天就擅自尝试各种食谱、药补等偏方。

年轻的气喘患者到底有多不爱使用药物?黄璟隆医师指出,台湾20岁~40岁的成年气喘病患遵医嘱度不高,平均每3个人当中就有1人不愿意定期回诊,更没有依照医师建议定期使用气喘控制药物,往往都是等到病况发作时才肯就医,有些人严重到喘不过气来,有时天气很凉却全身冒冷汗,甚至无法平躺睡觉,要坐起来才会感觉舒服一点。

 

29岁的徐先生是气喘病患,但经常因为症状不明显忽略定期回诊就医。

 

29岁的徐先生是气喘病患,但经常因为症状不明显忽略定期回诊就医。

黄璟隆医师提醒,为了让医师和病人对于治疗气喘的认知更明确,台湾气喘谘询协会以下治疗准则。

【气喘控制333治疗准则】:

1.治疗气喘3阶段,正确诊断及症状控制、提升肺功能、调整用药持续控制。

2.每阶段至少3个月。

3.每3个月评估状况,依照个人的肺功能和症状变化调整治疗。

【医师小叮咛】:

医师建议,当气喘患者症状比较轻微时,可以用吸入型类固醇药物治疗,对于中度到重度的病人,医师会视情况给予合併药物的治疗方式,患者一定要全程使用药物持续治疗并定期回诊,才能够有效降低气喘的发作次数和严重度。

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