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慢性病热伤害!恐致横纹肌溶解症

连日溽暑高温,有慢性病的民众更要特别注意户外热伤害,医师指出,夏日高温潮湿时,人体会用排汗等方式散热,但是有心血管等慢性病的人,心肺血液循环变差,排汗不佳不易散热,如果不马上就医,体温高达40°C,严重可能造成横纹肌溶解和酸中毒症状,甚至死亡。

 

慢性病友夏日从事户外运动,应多喝水小心热伤害上身。

 

慢性病友夏日从事户外运动,应多喝水小心热伤害上身。

亚东医院急诊医学部沈士雄医师指出,近日各地的高温屡屡创新纪录,新北市有1名50岁的男子,早上8点多时,连工作都还没有开始做,在太阳下就已经一阵晕眩,紧急送医,发现体温超过了40度,甚至出现横纹肌溶解和酸中毒的症状。

排汗不佳 慢性病患易酸中暑 

经检查问诊后发现,男子坦承有高血压和痛风病史。夏季时,慢性病患更要小心中暑热急症,特别是在炎炎夏日,建议应穿着宽松、透气而颜色较淡的衣服,以避免吸收紫外线,且要尽量避免在密闭环境作业,并要注意水分补充及空气流通。

因为户外热伤害常发生在高温、高湿度,或者不透风的环境中,患者体温通常高于40.5°C,或是因排汗不良,造成躁动、迷糊、抽搐、昏迷等神经异常,因此快速降温是决定中暑病人预后的重要关键,同时应将患者移至阴凉处,维持呼吸道畅通,以及保持空气流通。

 

国民健康署建议,运动前2至3个小时应饮用500㏄的水,预防夏日防中暑。(图片/艾菲迪克资料照片)

 

国民健康署建议,运动前2至3个小时应饮用500㏄的水,预防夏日防中暑。(图片/艾菲迪克资料照片)

国民健康署社区健康组陈妙心研究员也提醒,酷热夏季,民众应注意户外运动所造成的热伤害,并应牢记3要诀,包括:多喝白开水、选择适当时间与场所,以及备妥装备,并注意安全环境,才能享受乐动、长保健康。

《户外运动防热伤害3要诀》

1.运动前后多喝白开水:

建议运动前2至3个小时饮用500㏄的水;运动前10至20分钟饮用200至300㏄的水;运动过程中每10至20分钟饮用200至300㏄的水;运动后体重每减少0.1公斤,需补充约150㏄的水分,以避免脱水。

2.选择适当时间与场所:

选择在树荫下进行户外运动,或将户外活动安排在早晨或傍晚的时间,避免在上午10点至下午2点于烈日下活动。若觉得轻微头痛、精神混乱、虚弱、昏厥,应尽快至凉爽的地区,或至阴凉处休息。

3.户外运动要备妥装备:

穿着轻便、浅色、宽松的衣服,以及穿着支撑力佳、包覆性好、鞋垫软硬适中、质轻且抓地力好、防水透气的运动鞋;切记购买前两脚均须试穿,因为合适的装备能有效预防运动伤害,购买前并应考量其功能性。

【健康小叮咛:多喝白开水】

预防热伤害,不论活动程度如何,都应该随时补充水分,不可等到口渴才补充水分;但若医嘱限制少量或服用利尿剂等药物者,应询问医师天气酷热时,喝多少量为宜;特别是不可补充含酒精及大量糖份的饮料,以避免身体流失更多的水分,以及避免喝太过冰冷的水,应饮用室温的水,避免胃不舒服。

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