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察言观色 中医面诊基础知识(下)

 

 

掌握面诊要点

一般来说,脸色的变化是非常轻微的,要想准确分析脸部的各种颜色,掌握身体健康的变化,就有必要创造良好的观察条件。

  • 时间最好选择在早晨

面诊选择在早晨,是因为人一早起床,还没有经过情绪变化和运动等因素的影响,此时人的阴气未动、阳气未散、气血未乱,脸色最自然。如果有疾病,就很容易从脸部显示出来。从这一点上来说,最能掌握脸色变化的是自己,也最适合做自己的面诊医生。

  • 光线应为间接日光

中医面诊要在“间接日光”的条件下进行,不能让脸直接暴露在太阳下。在柔和的光线下,脸色最易于诊察。如在透光性较好的房间进行面诊较为适合。

如果没有太阳光,想在灯光下进行面诊,就很容易出现误诊。如白炽灯会使脸色发白,日光灯和烛光会使脸色偏黄。中医历来就有以下的警戒谚语:“灯下不看色,看色必出错。”

  • 排除影响面诊的环境因素

脸部气色会受外部环境的影响而发生改变。如酷热严寒会使人脸发黑,室内工作使人脸发白。经常受日晒、风吹、雨淋,以及各种化妆品、油脂等因素的影响,都会造成假象,这些变化改变了肌肤的颜色,使它不能真正反映内脏的状况(《形色外诊简摩》对这一点论述甚详)。因此,在进行面诊时,务必考虑这些因素,让患者卸妆之后再来面诊。

  • 排除影响面诊的心理因素

另外,在面诊时,还必须考虑情绪对脸色的影响。当人们处于愤怒、悲伤、狂喜等情绪时,脸色会表现出不同于平时的颜色。所以,在对患者进行面诊前,还必须使患者身心宁静,尽量避免让气色产生变化。所以,《望诊遵经》上说:“望色还须气息匀。”

 

 

本文由《人类智库》出版社提供,摘录自《三分钟面诊》一书,原着为健康中国名家论坛编委会。

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